降糖藥之胰島素及口服降糖藥考點(diǎn)總結(jié)是歷年藥學(xué)職稱考試會涉及的重要內(nèi)容，為了幫助各位藥學(xué)職稱考生順利鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理詳細(xì)內(nèi)容如下：

降糖藥之胰島素

胰島素是胰B細(xì)胞分泌的蛋白激素，有效治療糖尿病。

人胰島素含有16種51個(gè)氨基酸，由21個(gè)氨基酸的A肽鏈與30個(gè)氨基酸的B肽鏈以2個(gè)二硫鍵聯(lián)結(jié)而成。

豬胰島素與人胰島素最為相似，常替代人胰島素。

根據(jù)制備工藝分類：

傳統(tǒng)胰島素：豬/牛胰臟或其混合物。已被豬胰島素替代。

單峰胰島素：經(jīng)凝膠過濾處理的胰島素。

單組分胰島素：經(jīng)凝膠過濾處理，再用離子交換色譜純化。

胰島素類似物：利用重組DNA技術(shù)，延長或縮短胰島素的作用時(shí)間，如賴脯胰島素、門冬胰島素和甘精胰島素。

胰島素筆芯、特充裝置、胰島素持續(xù)皮下注入泵（CSII）、噴射注射器系統(tǒng)、吸入性胰島素等。

口服降血糖藥

磺酰脲類：與胰腺B細(xì)胞膜受體結(jié)合，促進(jìn)釋放胰島素。一代口服降糖藥氨磺丁脲第一個(gè)應(yīng)用于臨床，二代降糖藥主要有格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮和格列波脲等。

雙胍類：促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，使肌肉組織無氧酵解增加，增加葡萄糖的利用。二甲雙胍。

α-葡糖苷酶抑制劑：降低飯后高血糖。阿卡波糖和伏格列波糖。

噻唑烷二酮類：增加對胰島素的敏感性，吡格列酮和羅格列酮等。

吡格列酮：噻唑烷二酮類口服降糖藥（羅格列酮）。

格列本脲：優(yōu)降糖。二代磺酰脲類口服降糖藥中的第一個(gè)代表藥物，屬強(qiáng)效降糖藥。易引起低血糖，不適于老年患者。

鹽酸二甲雙胍：堿性強(qiáng)，幾乎全部由尿排泄，用于成人2型糖尿病及部分1糖尿病。

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