強(qiáng)心苷類正性肌力藥的藥理作用是什么？為了幫助各位考生及時(shí)了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.增強(qiáng)心肌收縮力（正性肌力作用）

選擇性地加強(qiáng)心肌收縮力

——使心肌收縮快速而有力

2.減慢心率（負(fù)性頻率作用）

心率減慢作用對(duì)CHF患者有利

一方面：可使舒張期延長，使靜脈回心血量更充分，而能排出更多血液；

另一方面：可獲得更多的冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)。

3.抑制房室傳導(dǎo)（負(fù)性傳導(dǎo)作用）

——對(duì)心臟電生理的影響：

→降低竇房結(jié)自律性，心率減慢（P－P間期延長）

→減慢房室結(jié)傳導(dǎo)速度（P－R間期延長）

→增高浦肯野纖維的自律性（易引起室性心律失常）

→縮短心房和浦肯野纖維不應(yīng)期。

“抑房揚(yáng)室”

4.對(duì)心肌耗氧量的影響：

總的氧耗量——降低。

因加強(qiáng)收縮性——增加氧耗量；

因正性肌力作用——心輸出量增加，能使心臟容積縮小，室壁張力下降，降低氧耗量；

5.對(duì)心電圖的影響：

T波幅度減小、壓低甚至倒置

S－T段降低呈魚鉤狀

P－P間期延長，反映心率減慢

P－R間期延長，反映房室傳導(dǎo)減慢

Q－T間期縮短

6.其它作用：

（1）對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用：嘔吐、中樞興奮；

（2）對(duì)腎臟的作用：利尿作用（利好）；

（3）對(duì)腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)的影響：降低腎素活性，對(duì)抗RAAS系統(tǒng)，產(chǎn)生心臟保護(hù)作用（利好）。

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