
抗抑郁癥藥的藥動學和藥理作用是什么?
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【藥動學】
以腦、肝、腎及心肌分布較多。主要經(jīng)肝代謝,其中間代謝產(chǎn)物地昔帕明仍有顯著抗抑郁作用。
【藥理作用】
1.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
機制:阻斷NA、5-HT在神經(jīng)末梢的再攝取,從而使突觸間隙的遞質(zhì)濃度增高,促進突觸傳遞功能。
正常人:困倦、嗜睡、頭暈、注意力不集中、思維能力下降
抑郁癥:精神振奮,思維敏捷。
2.對自主神經(jīng)系統(tǒng)的作用
顯著阻斷M受體:視力模糊、口干、便秘和尿潴留等。
3.對心血管系統(tǒng)的作用
降低血壓,心律失常。對心肌有奎尼丁樣直接抑制效應。
【臨床應用】
2.小兒遺尿癥。
3.焦慮和恐懼癥。
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