代謝性堿中毒的病因與發(fā)病機(jī)制都是什么？有很多藥學(xué)職稱(chēng)考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

代謝性堿中毒　

代謝性堿中毒是指細(xì)胞外液堿增多或H+丟失而引起的以血漿HCO 3 - 增多 為特征的酸堿平衡紊亂。

病因與機(jī)制

(1)酸性物質(zhì)丟失過(guò)多：主要有兩種途徑：

①經(jīng)胃 丟失：見(jiàn)于劇烈嘔吐、胃液引流等，由于胃液中的Cl-、H+丟失，均可導(dǎo)致代謝性堿中毒。

②經(jīng)腎 丟失：見(jiàn)于大量長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑和腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多，這些原因均可使腎臟丟失大量H+，同時(shí)重吸收大量HCO3-而導(dǎo)致代謝性堿中毒。

(2)HCO3-過(guò)量負(fù)荷：見(jiàn)于NaHCO3攝入過(guò)多及大量輸入庫(kù)存血，因?yàn)閹?kù)存血 中的檸檬酸鹽在體內(nèi)可代謝成HCO3- 。

(3)H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移：低鉀血癥 時(shí)因細(xì)胞外液K+濃度降低，引起細(xì)胞內(nèi)液的K+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，同時(shí)細(xì)胞外液的H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致代謝性堿中毒。

小結(jié)

原因： HCO3-↑， H+↓

機(jī)制： HCO3- ↑

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