
胃食管反流病治療藥物種類和各自特點(diǎn)
胃食管反流病治療藥物種類和各自特點(diǎn)是藥學(xué)職稱考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
抑制胃酸分泌是目前治療GERD的主要措施,初始治療有兩種治療方案:
◆降階治療:初始治療時(shí)即采用最有效的藥物PPI,迅速緩解癥狀;
◆升階治療:從H2受體拮抗藥開始用起,若癥狀不能緩解則繼續(xù)采用抑酸能力更強(qiáng)的藥物。
◆目前的研究提示前者更符合經(jīng)濟(jì)-成本效益。
◆初始治療的目的:盡快緩解癥狀,治愈食管炎。
常用藥物包括:
1.H2RA僅適用于輕至中度GERD治療。
西咪替?。阂淮?00mg,一日4次;
雷尼替?。阂淮?50~300mg,一日2次;
法莫替?。阂淮?0~40mg,一日2次。
2.PPI抑酸能力強(qiáng),是GERD治療中最常用的藥物,療效明顯優(yōu)于H2受體拮抗藥。
奧美拉唑一次20mg,一日1~2次;
蘭索拉唑一次30mg,一日1~2歡;
泮托拉唑一次40mg,一日1~2次;
埃索美拉唑一次20mg;一日1~2次,
雷貝拉唑一次10mg,一日1~2次。
3.伴有食管炎的GERD治療首選PPI。
4.非糜爛性GERD治療的主要藥物是PPI。
5.凡具有胃灼熱、反流等典型癥狀者,如無警戒癥狀即可予以PPI進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。
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