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特殊解毒劑的應(yīng)用考點(diǎn)小結(jié)

2020-05-09 11:54 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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特殊解毒劑的應(yīng)用是藥學(xué)職稱(chēng)考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(1)特殊解毒劑分類(lèi)

類(lèi)型

特效解毒劑

適應(yīng)癥

金屬中毒解毒劑

依地酸二鈉鈣

鉛中毒

二乙烯三胺五乙酸

鉛中毒(與依地酸相似,但促排鉛的效果比依地酸好)

二巰丙醇

砷、汞、金中毒

二巰基丙磺酸鈉

汞、砷、銅、銻等中毒

二巰丁二鈉

銻、鉛、汞、砷、銅等金屬中毒

青霉胺

鉛、汞、銅中毒(不是首選,優(yōu)點(diǎn)是可以口服)

高鐵血紅蛋白血癥解毒劑

亞甲藍(lán)(美藍(lán))

苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、亞硝酸鈉、硝酸甘油、硝酸銀、苯醌、間苯二酚等中毒引起的高鐵血紅蛋白血癥(但需注意,該藥?kù)o脈注射外滲時(shí)易引起組織壞死)

氰化物中毒解毒劑

亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉

氰化物中毒

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒劑

阿托品、膽堿酯酶復(fù)能劑

有機(jī)磷中毒

(2)特殊解毒劑使用的注意事項(xiàng)

①抓緊時(shí)機(jī),早期使用。

②注意劑量:如阿托品用于有機(jī)磷中毒時(shí)宜大劑量;而用于氨基甲酸酯和沙蠶毒素農(nóng)藥中毒時(shí)只宜小至中等量。亞甲藍(lán)用于高鐵血紅蛋白血癥應(yīng)小量1~2mg/kg),而用于氰化物中毒就要用大量(10mg/kg),既不能不足,也不能過(guò)量造成解毒劑中毒。

③要熟知其適應(yīng)證及禁忌證:如阿托品禁用于五氯酚鈉中毒;解磷定忌用于氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥;新斯的明和毒扁豆堿不宜用于有機(jī)磷中毒治療過(guò)程中所發(fā)生的阿托品過(guò)量中毒;鎂中毒可用鈣劑拮抗,但鈣中毒用鎂鹽卻無(wú)效。

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