腎上腺受體阻斷劑是藥學(xué)職稱考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.α受體阻斷劑：哌唑嗪、特拉唑嗪和多沙唑嗪等。

【藥理作用】使小動(dòng)脈小靜脈都舒張而降壓。降壓的同時(shí)對(duì)腎小球?yàn)V過率影響不大，可用于伴有腎功能不全的患者。因其擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟的前、后負(fù)荷，可改善心功能。

【臨床應(yīng)用】單用治療輕、中度高血壓，尤其適用于高血壓伴有腎功能不全者。也用于治療難治性心功能不全。

【不良反應(yīng)】少數(shù)患者首劑效應(yīng)，指首次用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重的直立性低血壓。將首次用量減為0.5mg，并于睡前服用，可避免發(fā)生。

2.β-R阻斷藥：普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等

【藥理作用】

（1）阻斷心臟β1-R，減少心輸出量。

（2）抑制腎素分泌。阻斷腎臟β-R，腎素分泌減少→打斷RAAS形成。

（3）抑制外周交感神經(jīng)活性：阻斷突觸前膜的β2-R，減少NA釋放。

（4）阻斷支氣管β₂-R加重哮喘。

【臨床應(yīng)用】適用于各型高血壓，對(duì)伴有心率快的高血壓患者尤其適用。

【禁忌癥】禁用于重度房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩或急性心功能不全、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘。

3.α和β受體阻斷藥：拉貝洛爾

【藥理作用】

對(duì)α和β受體均有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用，其拮抗β₁和β₂受體的作用程度相似，對(duì)α₁受體作用較弱，對(duì)α₂受體則無效，故負(fù)反饋調(diào)節(jié)仍然存在，用藥后不引起心率加快等作用。降壓作用溫和。

【臨床應(yīng)用】適用于治療各種程度的高血壓及高血壓急癥、妊娠期高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤、麻醉或手術(shù)時(shí)高血壓。靜注或靜滴可治療高血壓危象。

【不良反應(yīng)】大劑量可致直立性低血壓。

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