利尿藥的作用機制是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]高效利尿藥：作用于腎臟髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部。機制：原尿中35%的Na⁺在腎臟髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部被重吸收，其重吸收主要依賴管腔膜上的Na⁺-K⁺-2Cl^-共轉(zhuǎn)運子，高效能利尿藥能選擇性阻斷該轉(zhuǎn)運子，因此也稱為袢利尿劑。

噻嗪類：增強NaCl和水的排出，利尿作用中等。其作用機制一般認為是抑制遠曲小管近端Na⁺-Cl^-同向轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，抑制NaCl和水的重吸收，使腎小管管腔滲透壓增高，水重吸收減少而利尿。

留鉀利尿藥：遠曲小管遠端和集合管腔膜存在著鈉和鉀通道，管腔液中的Na⁺經(jīng)鈉通道進入細胞內(nèi)，而細胞內(nèi)的K⁺則經(jīng)鉀通道排入管腔液，形成K⁺-Na⁺交換。這一過程主要受醛固酮的調(diào)節(jié)，低效利尿藥螺內(nèi)酯通過拮抗醛固酮，間接抑制K⁺-Na⁺交換，排Na⁺留K⁺而產(chǎn)生利尿作用。低效利尿藥氨苯蝶啶等則通過直接抑制位于該段的鈉通道，減少Na⁺和水的重吸收而利尿。

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