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主管藥師考試輔導精華--腎上腺素

2019-02-04 11:14 來源:
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腎上腺素是主管藥師考試的重要考試內容,為了幫助廣大考生備考,小編為大家整理出如下內容:

【藥理作用】腎上腺素能激動α和β兩類受體,產生較強的α型和β型作用。

1. 心臟 作用于心肌、傳導系統(tǒng)和竇房結的β1受體,加強心肌收縮性,加速傳導,加速心率,提高心肌的興奮性。心輸出量增加。腎上腺素又能舒張冠狀血管。心肌氧耗量增加。如劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現(xiàn)期前收縮,甚至引起心室纖顫。

2.血管 皮膚粘膜血管收縮為最強烈;內臟血管,尤其是腎血管,也顯著收縮;骨骼肌血管的β2受體占優(yōu)勢,故呈舒張作用;也能舒張冠狀血管。

3.血壓 低濃度靜脈滴注時,由于心臟興奮,心輸出量增加,故收縮壓升高;舒張壓不變或下降;此時身體各部位血液重新分配。較大劑量靜脈注射時,收縮壓和舒張壓均升高。腎上腺素尚能促進腎素的分泌。

4.支氣管 能激動支氣管平滑肌的β2受體,發(fā)揮強大舒張作用。并能抑制肥大細胞釋放過敏性物質如組胺等,還可使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,有利于消除支氣管粘膜水腫。

5. 代謝 能提高機體代謝,治療量下,可使耗氧量升高,能致肝糖原分解,升高血糖作用較去甲腎上腺素顯著。腎上腺素還能使血液中游離脂肪酸升高。

【臨床應用】

1. 心臟驟停 對電擊所致的心臟驟??捎媚I上腺素配合心臟除顫器或利多卡因等除顫,一般用心室內注射,同時必須進行有效的人工呼吸和心臟擠壓等。

2. 過敏反應 對于急性的、嚴重的過敏反應(變態(tài)反應),除糖皮質激素制劑外,腎上腺素也是一個重要藥物。本品也適用于過敏性休克。

3.支氣管哮喘 控制支氣管哮喘的急性發(fā)作。

4. 與局麻藥配伍及局部止血 可延緩局麻藥的吸收。

【不良反應和禁忌證】主要不良反應為心悸、煩躁、頭痛和血壓升高等,老年人慎用。能引起心律失常,甚至心室纖顫。禁用于高血壓,器質性心臟病。糖尿病和甲狀腺功能亢進癥等。

以上是小編為大家整理的主管藥師考試的知識點,希望以上內容對大家有幫助!更多相關知識請關注醫(yī)學教育網!

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