問題索引：

1.【問題】常用降糖藥的治療機制、代表藥物、不良反應有哪些？

2.【問題】2型糖尿病的藥物治療是什么？

3.【問題】因果關系評價原則是什么？

具體解答：

1. 【問題】常用降糖藥的治療機制、代表藥物、不良反應有哪些？

2.【問題】2型糖尿病的藥物治療是什么？

1.肥胖型糖尿病患者——首選二甲雙胍，可餐前即刻服用；

2.2型非肥胖型糖尿病患者——應用促胰島素分泌劑（磺酰脲類降糖藥“格列－－”和“非磺酰脲類降糖藥－格列奈”類），餐前30分鐘；

3.單純餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首選α－葡萄糖苷酶抑制劑，餐前即刻吞服或與第一口主食一起咀嚼服用；

4.以胰島素抵抗為主，伴有高胰島素血癥的患者適宜選用胰島素增敏劑噻唑烷二酮類（“－格列酮”）。

5.老年人對低血糖的耐受能力差，不建議使用磺酰脲類降糖藥。

6.糖尿病合并妊娠可選用胰島素控制血糖。

7.糖尿病合并腎病患者宜選用格列喹酮。

醫(yī)學教育網(wǎng)初級藥師：《答疑周刊》2022年第40期