問題索引：

1.【問題】老師，濃度依賴型抗生素和時間依賴型抗生素分別有哪些？

2.【問題】老師，精神藥品、麻醉藥品里的“專冊登記”和“專用賬冊”有什么區(qū)別？

3.【問題】老師，糖皮質激素有抗毒素的作用，是不是就是可以抗病毒？

具體解答：

【解答】“專冊登記”和“專用賬冊”都是管理麻醉藥品和第一類精神藥品形式，兩者區(qū)別如下：

對象的區(qū)別：對象指適用對象。專冊登記的適用面窄，專用賬冊的適用面寬。專冊登記僅僅適用于醫(yī)療機構，專用賬冊適用于所有涉及麻醉藥品和第一類精神藥品的單位，包括生產單位、經營單位和醫(yī)療機構?；蛘哒f，麻醉藥品和精神藥品生產、經營單位只使用專用賬冊，使用麻醉藥品和第一類精神藥品的醫(yī)療機構既使用專冊登記，又使用專用賬冊。

作用的區(qū)別：專冊登記的作用是預防和避免對患者提前調劑麻醉藥品和第一類精神藥品，專用賬冊的作用是反映麻醉藥品和第一類精神藥品進、銷、存情況，保證進、銷、存三個環(huán)節(jié)的賬物數(shù)量相符。

項目的區(qū)別：項目是指專用賬冊與專冊登記的項目。專用賬冊的項目是“日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產單位、發(fā)藥人、復核人和領用人”，專冊登記的項目是“發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量”等等。醫(yī)學教|育網原創(chuàng)

使用場地的區(qū)別：僅對醫(yī)療機構內而言，專冊登記只在藥房用，專用賬冊在藥房和藥庫都用。

操作的區(qū)別：操作指進行專冊登記和專用賬冊做賬。專冊登記是被動的，即在收到麻醉藥品或（和）第一類精神藥品處方時就登記。對專用賬冊做賬是主動的。對醫(yī)療機構而言，在藥庫可一個月做一次賬，在藥房既可一周做一次賬，也可一天做一次賬，做賬間隔時間的長短取決于麻醉藥品和第一類精神藥品進、出庫量和處方調劑量的多少；對于麻醉藥品和精神藥品經營單位而言，每次購進或銷出都要做賬；對于麻醉藥品和精神藥品生產單位而言，每次銷出都要做賬。

時間的區(qū)別：時間指專冊登記與專用賬冊的保存時間。前者的保存時間短，后者的保存時間長；前者的保存時間為3年，后者的保存時間應當自藥品有效期滿之日起不少于5年。

3.【問題】老師，糖皮質激素有抗毒素的作用，是不是就是可以抗病毒？

【解答】 糖皮質激素有抗毒素的作用，但不能抗病毒。

抗毒素：糖皮質激素能提高機體對有害刺激的應激能力，減輕細菌內毒素對機體的損害，緩解毒血癥癥狀，也能減少內熱原的釋放，對感染毒血癥的高熱有退熱作用。

醫(yī)學教育網-主管藥師《答疑周刊》2019年第41期.doc

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