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慢性腎盂腎炎臨床表現

2020-02-13 10:16 醫(yī)學教育網
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腎盂腎炎病程超過半年,同時伴有以下情況之一者??稍\斷為慢性腎盂腎炎;

①在靜脈腎盂造影片上可見腎盂腎盞變形、狹窄;

②腎外形凹凸不平(有局灶粗糙的腎皮質瘢痕),且兩腎大小不等;

③腎功能有持續(xù)性損害。

慢性腎盂腎炎臨床表現多不典型,常復雜多樣,一重者急性發(fā)病時臨床表現為典型的急性腎盂腎炎,可有明顯全身感染癥狀,輕者則可無明顯全身表現,僅有腎、尿路癥狀及尿液改變,也有的無自覺癥狀、僅有尿檢異常。常見下列5型:

1.復發(fā)型 常多次急性發(fā)作,發(fā)病時可有全身感染癥狀、尿路局部表現及尿液變化等,類似急性腎盂腎炎

2.低熱型 以長期低熱為主要表現,可伴乏力、腰酸、食欲不振、體重減輕等。

3.血尿型 以血尿為主要表現,鏡下或肉眼血尿,發(fā)病時伴腰痛、腰酸和尿路刺激癥狀。

4.隱匿型 無任何全身或局部癥狀,僅有尿液變化,尿菌培養(yǎng)可陽性,又稱無癥狀性菌尿。

5.高血壓型 在病程中出現高血壓,偶可發(fā)展為急進型高血壓,可伴貧血,但無明顯蛋白尿和水腫等。

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